“謝謝，太感謝你們了！”晉中市婦幼保健院醫(yī)務(wù)室主任安瑞峰一走進(jìn)病房，患者李紅艷的媽媽和婆婆就拉著他的手不放，婆婆操著和順鄉(xiāng)音不住地感謝，“可是個(gè)好大夫，多虧了他啊。”原來(lái)，經(jīng)過(guò)15位大夫32小時(shí)不眠不休的搶救，經(jīng)歷大出血的產(chǎn)婦李紅艷終于脫離了危險(xiǎn)，母子平安，今天已經(jīng)能出院了！
病房里患者正在和醫(yī)生道別，旁邊的孩子睡得香甜
出血不止 醫(yī)生迅速手術(shù)胎兒平安
12月6日18時(shí)許，已經(jīng)出血2小時(shí)不止的產(chǎn)婦李紅艷出現(xiàn)在晉中市婦幼保健院，值班的大夫立即對(duì)她進(jìn)行了檢查�！爱�(dāng)時(shí)產(chǎn)婦出血，檢查有血塊。”安瑞峰介紹，李紅艷是二胎，懷孕38周加5天了，沒(méi)有做過(guò)孕前檢查，頭胎就是剖宮產(chǎn)，屬于剖宮產(chǎn)術(shù)后疤痕子宮，而且出現(xiàn)了胎盤(pán)早剝現(xiàn)象。
“為保母嬰安全，我們急診進(jìn)行了剖宮產(chǎn)手術(shù)�！眳⑴c急救的醫(yī)生武永麗回憶，“手術(shù)中我們發(fā)現(xiàn)子宮前壁被胎盤(pán)早剝出血，已被侵蝕成紫蘭色。我們迅速娩出胎兒，并給予了止血處理。”
“病人胎盤(pán)前置，而且恰好位于子宮下段疤痕處，我們稱(chēng)之為‘兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)’，易出現(xiàn)產(chǎn)后大出血�！蔽溆利惤榻B，正常情況下，胎盤(pán)娩出時(shí)，子宮肌纖維會(huì)通過(guò)強(qiáng)有力的收縮將血管關(guān)閉。而李紅艷這種情況，不利于血管關(guān)閉，所以產(chǎn)后出血的風(fēng)險(xiǎn)很高。
狀況突發(fā) 醫(yī)院動(dòng)員全部力量搶救
術(shù)后2小時(shí)，李紅艷發(fā)生大量出血，醫(yī)護(hù)人員還沒(méi)放下的心又懸了起來(lái)。這次出血量很大，隨行的李紅艷媽媽和婆婆不停地把衛(wèi)生紙疊成兩厘米厚的墊子吸血，但墊子很快就被鮮血打濕，疊紙的速度都趕不上流血的速度。由于大量失血，李紅艷一度昏迷，血壓也曾降到70/20mmHg，情況萬(wàn)分危急。
鑒于此，院長(zhǎng)劉向東立即動(dòng)員全院力量展開(kāi)搶救，決定由院長(zhǎng)帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)科、婦產(chǎn)科、護(hù)理部、檢驗(yàn)科、辦公室、后勤科醫(yī)務(wù)人員共15人組成搶救組，全力救治。由于輸血、輸液、止血、特護(hù)等搶救措施及時(shí)，李紅艷的病情得到了初步控制。
時(shí)間走到7日凌晨3：20，醫(yī)院請(qǐng)來(lái)晉中市第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任孔衛(wèi)京前來(lái)會(huì)診，指導(dǎo)搶救。擺在醫(yī)生桌上的方案有三種，第一是保守治療，也就是繼續(xù)輸血，但這個(gè)方法太被動(dòng)，且效果不明顯，醫(yī)生沒(méi)有采取。另一種方案是整個(gè)切除子宮，然而考慮到患者才30歲，而且已經(jīng)出現(xiàn)了凝血功能障礙，這個(gè)方案也被排除了。最后，只剩下進(jìn)行“子宮動(dòng)脈栓塞”止血這個(gè)方案，這是個(gè)微創(chuàng)手術(shù)，對(duì)患者最有利。
然而，治療方案雖然定下了，但婦幼醫(yī)院沒(méi)有做這個(gè)手術(shù)的條件。于是，凌晨4：00，在不間段輸血的情況下，載著李紅艷和醫(yī)護(hù)人員的120急救車(chē)駛到了晉中市第一人民醫(yī)院，介入科為產(chǎn)婦進(jìn)行了“子宮動(dòng)脈栓塞”止血。
科學(xué)治療 失血6000毫升的產(chǎn)婦終于平安
介入治療后，李紅艷的出血減少，但由于前期出血量大，輸血補(bǔ)液治療此刻尤為重要。醫(yī)生介紹，補(bǔ)充的“量”里有大學(xué)問(wèn)，如果補(bǔ)充太多，病人會(huì)發(fā)生水腫等癥狀，一樣會(huì)危及生命；如果補(bǔ)充不足，各臟器會(huì)衰竭，也會(huì)造成不可彌補(bǔ)的傷害。關(guān)鍵時(shí)刻，醫(yī)院制定了嚴(yán)格的輸血、輸液等科學(xué)方案，并進(jìn)行了生命體征和化驗(yàn)指標(biāo)的嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，還請(qǐng)了相關(guān)專(zhuān)家前來(lái)指導(dǎo)。
經(jīng)過(guò)32個(gè)小時(shí)的連續(xù)搶救，李紅艷情況逐漸穩(wěn)定，出血基本停止，生命體征平穩(wěn)，各項(xiàng)指標(biāo)基本恢復(fù)正常。為了防止并發(fā)癥的發(fā)展，醫(yī)務(wù)人員給李紅艷進(jìn)行了抗感染和支持治療。至此，李紅艷徹底脫離危險(xiǎn)，母子平安。
醫(yī)務(wù)人員介紹，人的體內(nèi)大約70%是血液，體重60公斤的患者體內(nèi)大約有4200毫升血液，損失6000毫升血液相當(dāng)于整個(gè)換了一次半血。按照成人每人獻(xiàn)血400毫升計(jì)算，李紅艷所輸入的血漿及其他血制品大約需要12人獻(xiàn)血才能完成。為了這些血漿，深夜里，后勤部的工作人員在這個(gè)城市幾次穿梭，15位大夫不眠不休工作30多個(gè)小時(shí)，武永麗大夫更是凌晨12點(diǎn)被人用摩托車(chē)載到醫(yī)院，讓李紅艷及家人感動(dòng)不已。
院長(zhǎng)劉向東在事后總結(jié)，為了應(yīng)對(duì)由于高齡產(chǎn)婦、剖宮產(chǎn)后生育等因素所導(dǎo)致的高危妊娠數(shù)量增加，以及出生人口上升的趨勢(shì)，醫(yī)院從強(qiáng)化制度建設(shè)、提高醫(yī)療水平、開(kāi)辟綠色通道等多個(gè)方面進(jìn)行了規(guī)范化建設(shè)，正是這未雨綢繆的準(zhǔn)備在關(guān)鍵時(shí)刻挽救了患者的生命。同時(shí)，劉院長(zhǎng)也提醒各位“準(zhǔn)媽媽”，做好孕前檢查，及時(shí)了解自身情況，以便及時(shí)預(yù)防、及時(shí)處理。
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